Эозинофилы — это особый вид белых клеток крови, которые входят в состав иммунной системы. Их главная работа — бороться с паразитами и участвовать в аллергических реакциях, они участвуют в первичном иммунном ответе. В норме их немного: они составляют лишь небольшой процент от всех лейкоцитов.
Когда в анализе крови обнаруживается повышенное количество эозинофилов — это состояние называется эозинофилией. Само по себе оно не является диагнозом, а лишь сигналом: организм на что-то реагирует.
Какие значения считаются нормой.
В общем анализе крови эозинофилы указываются в процентах (относительное число) и в абсолютных числах (клеток × 10⁹/л).
Возраст Норма (%) Абсолютно (×10⁹/л)
До 1 года 1–5% до 0,5 1–6 лет 1–6% до 0,7 Старше 6 лет 1–5% до 0,5 Взрослые 1–5% до 0,5
Степени эозинофилии:
- Легкая — 0,5–1,5 × 10⁹/л
- Умеренная — 1,5–5,0 × 10⁹/л
- Тяжёлая (гиперэозинофилия) — более 5,0 × 10⁹/л
Важно: учитываем только количество эозинофилов в абсолютном числе, не в процентах!
Самые частые причины повышения эозинофилов
Аллергические заболевания Это самая распространённая причина, особенно у детей. Эозинофилы активно участвуют в аллергическом воспалении.
Что может повышать эозинофилы:
- Бронхиальная астма
- Аллергический ринит (сезонный или круглогодичный)
- Атопический дерматит
- Пищевая аллергия
- Аллергия на лекарства
- Поллиноз
. Паразитарные инвазии Вторая по частоте причина, особенно актуальная для детей. Эозинофилы — это «спецназ» против паразитов, поэтому при их появлении в организме их количество резко растёт.
Чаще всего вызывают эозинофилию:
- Токсокароз (заражение от собак и кошек — очень часто у детей)
- Аскаридоз
- Лямблиоз (может давать умеренное повышение)
- Энтеробиоз (острицы)
- Трихинеллез
- Описторхоз
- Другие гельминтозы
Важный нюанс: при кишечных паразитах (острицы, аскариды) эозинофилия бывает непостоянной. При тканевых паразитах (токсокары, трихинеллы) — как правило, выраженной и стойкой.
Еще более важный нюанс: гельминтозы встречаются редко и нужно очень постараться, чтобы заразить человека.
. Реакция на лекарства Многие препараты способны вызывать лекарственную эозинофилию — иногда без каких-либо других симптомов, иногда в сочетании с сыпью или поражением органов.
Наиболее часто: антибиотики (особенно пенициллины и цефалоспорины), нестероидные противовоспалительные средства, противосудорожные препараты.
. Заболевания кожи и дыхательных путей
- Экзема, псориаз
- Эозинофильная пневмония
- Бронхолегочный аспергиллез
. Другие причины Менее распространённые, но важные:
- Воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, неспецифический язвенный колит)
- Аутоиммунные заболевания (ревматоидный артрит, системная красная волчанка)
- Первичные иммунодефициты
- Онкологические заболевания — лимфомы, некоторые солидные опухоли (редко, но исключать нельзя при высоких значениях)
- Гиперэозинофильный синдром — редкое самостоятельное состояние с поражением органов
