Пищевая аллергия — иммунная реакция на компоненты пищи, обычно белки. Она может затрагивать кожу, желудочно-кишечный тракт, дыхание и кровообращение.

При IgE-опосредованной аллергии симптомы чаще появляются быстро, в течение минут или первых часов: крапивница, отёк, рвота, затруднённое дыхание. Возможна анафилаксия.

Есть не-IgE-опосредованные формы, например аллергический проктоколит и синдром энтероколита, индуцированного пищевыми белками. Симптомы могут быть отсроченными; сроки зависят от заболевания. Эозинофильный эзофагит также связан с иммунным воспалением, но его не диагностируют по немедленной реакции после одной порции еды.

Пищевая непереносимость имеет другие механизмы. Например, при недостатке лактазы плохо расщепляется молочный сахар — лактоза. Это может вызвать вздутие и диарею, но не является аллергией на белок молока.

На приёме полезно выяснить:

  • какой продукт и в каком количестве был съеден;
  • через сколько появились симптомы и какими они были;
  • повторялся ли эпизод;
  • были ли нагрузка, инфекция или приём лекарств.

После этого врач выбирает обследование. IgE-тесты и кожные пробы полезны по показаниям, но положительный результат сам по себе не доказывает клиническую аллергию. Для отдельных форм нужны пробная диета, контролируемое введение продукта или другие исследования.

Проверять переносимость дома после тяжёлой реакции нельзя. Условия такой проверки определяет аллерголог.