Пищевую аллергию и непереносимость легко перепутать: обе могут вызывать неприятные симптомы после еды, но механизмы и обследование различаются.
При пищевой аллергии участвует иммунная система. Реакции бывают IgE-опосредованными и не-IgE-опосредованными. Они могут возникать даже от небольшого количества продукта, однако порог и тяжесть зависят от человека и обстоятельств. Правило «каждый раз одинаково, независимо от дозы» неверно.
Возможны крапивница, отёк губ или век, зуд во рту, рвота, боль в животе. При тяжёлой реакции появляются затруднённое дыхание, выраженная слабость или обморок. Анафилаксия не всегда сопровождается сыпью; при подозрении на неё нужна экстренная помощь.
Пищевая непереносимость не связана с описанным аллергическим механизмом. Например, при недостатке лактазы плохо расщепляется молочный сахар. Тогда возможны вздутие, боль в животе и диарея; количество съеденного часто влияет на выраженность жалоб.
По одному симптому эти состояния не различить. Для врача полезнее подробный рассказ о реакции, чем анализы сразу на десятки продуктов.
